L'uso diinsetticidaLe zanzariere trattate con insetticida (ITN) rappresentano una strategia di prevenzione della malaria raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). La Nigeria distribuisce regolarmente ITN durante gli interventi sin dal 2007. Le attività e le risorse relative agli interventi vengono spesso monitorate tramite sistemi cartacei o digitali. Nel 2017, l'attività ITN presso l'Università di Ondo ha introdotto un metodo digitale per monitorare la partecipazione ai corsi di formazione. In seguito al successo della campagna ITN del 2017, le campagne successive prevedono la digitalizzazione di altri aspetti per migliorare la trasparenza e l'efficienza della distribuzione delle ITN. La pandemia di COVID-19 ha posto ulteriori sfide alla distribuzione di ITN prevista per il 2021 e sono stati apportati degli aggiustamenti alle strategie di pianificazione per garantire che l'evento possa essere svolto in sicurezza. Questo articolo presenta le lezioni apprese dall'attività di distribuzione di ITN del 2021 nello Stato di Ondo, in Nigeria.
La campagna ha utilizzato un'app mobile dedicata di RedRose per monitorare la pianificazione e l'attuazione della campagna, raccogliere informazioni sulle famiglie (compresa la formazione del personale) e tracciare il trasferimento delle zanzariere trattate con insetticida tra i centri di distribuzione e le famiglie. Le zanzariere trattate con insetticida vengono distribuite attraverso una strategia di distribuzione porta a porta in un'unica fase.
Le attività di micro-pianificazione vengono completate quattro mesi prima dell'evento. Il team nazionale e gli assistenti tecnici degli enti locali sono stati formati per condurre attività di micro-pianificazione a livello di governo locale, circoscrizione, struttura sanitaria e comunità, inclusa la micro-quantificazione delle zanzariere per l'inoculazione di insetticidi. Gli assistenti tecnici degli enti locali si sono poi recati presso le rispettive amministrazioni locali per fornire tutoraggio, raccogliere dati e condurre visite di familiarizzazione per il personale di circoscrizione. Le visite di orientamento, raccolta dati e sensibilizzazione a livello di circoscrizione sono state condotte in gruppo, nel rigoroso rispetto dei protocolli e delle linee guida per la prevenzione del COVID-19. Durante il processo di raccolta dati, il team ha raccolto mappe (schemi) delle circoscrizioni, elenchi delle comunità, dettagli sulla popolazione di ciascuna circoscrizione, ubicazione dei centri di distribuzione e delle aree di competenza, nonché il numero di mobilitatori e distributori necessari in ciascuna circoscrizione. La mappa della circoscrizione è stata elaborata dai responsabili di circoscrizione, dai responsabili dello sviluppo di circoscrizione e dai rappresentanti della comunità e includeva insediamenti, strutture sanitarie e centri di distribuzione.
In genere, le campagne di distribuzione di zanzariere trattate con insetticida (ITN) utilizzano una strategia di distribuzione mirata in due fasi. La prima fase prevede visite di mobilitazione presso le famiglie. Durante queste visite, i team di censimento raccolgono informazioni, tra cui la composizione del nucleo familiare, e forniscono alle famiglie le tessere NIS che indicano il numero di zanzariere trattate con insetticida a cui hanno diritto presso il punto di distribuzione. La visita include anche sessioni di educazione sanitaria che forniscono informazioni sulla malaria e su come utilizzare e prendersi cura delle zanzariere. La mobilitazione e i sondaggi si svolgono solitamente 1-2 settimane prima della distribuzione delle zanzariere trattate con insetticida. Nella seconda fase, i rappresentanti delle famiglie sono tenuti a recarsi in un luogo designato con le loro tessere NIS per ricevere le zanzariere trattate con insetticida a cui hanno diritto. Al contrario, questa campagna ha utilizzato una strategia di distribuzione porta a porta in un'unica fase. La strategia prevede un'unica visita a domicilio in cui la mobilitazione, il censimento e la distribuzione delle zanzariere trattate con insetticida avvengono simultaneamente. L'approccio in un'unica fase mira a evitare assembramenti presso i centri di distribuzione, riducendo così il numero di contatti tra i team di distribuzione e i membri delle famiglie e prevenendo la diffusione del COVID-19. Il metodo di distribuzione porta a porta prevede la mobilitazione e la distribuzione di squadre che raccolgono le zanzariere trattate con insetticida (ITN) presso i centri di distribuzione e le consegnano direttamente alle famiglie, anziché farle ritirare presso punti di raccolta fissi. Le squadre di mobilitazione e distribuzione utilizzano diversi mezzi di trasporto per distribuire le ITN – a piedi, in bicicletta e con veicoli a motore – a seconda della topografia di ciascuna località e delle distanze tra le abitazioni. In conformità con le linee guida nazionali per la vaccinazione contro la malaria, a ciascuna famiglia viene assegnata una dose di vaccino, con un massimo di quattro dosi per famiglia. Se il numero dei membri della famiglia è dispari, il numero viene arrotondato per eccesso.
Al fine di rispettare le linee guida dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e del Centro Nazionale Nigeriano per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie in materia di COVID-19, durante la distribuzione di questa donazione sono state adottate le seguenti misure:
Fornire al personale addetto alle consegne dispositivi di protezione individuale (DPI), tra cui mascherine e gel igienizzante per le mani;
Seguire le misure di prevenzione del COVID-19, tra cui il distanziamento fisico, indossare sempre la mascherina e praticare una corretta igiene delle mani; e
Durante le fasi di mobilitazione e distribuzione, ogni famiglia ha ricevuto informazioni sull'educazione sanitaria. Le informazioni fornite nelle lingue locali riguardavano argomenti come la malaria, il COVID-19 e l'uso e la manutenzione delle zanzariere trattate con insetticidi.
Quattro mesi dopo il lancio della campagna, è stata condotta un'indagine presso le famiglie in 52 distretti per monitorare la disponibilità di zanzariere trattate con insetticida nelle abitazioni.
RedRose è una piattaforma mobile per la raccolta dati che include funzionalità di geolocalizzazione per tracciare la partecipazione alle sessioni di formazione e monitorare i trasferimenti di denaro e beni durante le campagne di mobilitazione e distribuzione. Una seconda piattaforma digitale, SurveyCTO, viene utilizzata per il monitoraggio durante e dopo il processo.
Il team ICT4D (Tecnologie dell'Informazione e della Comunicazione per lo Sviluppo) si è occupato della configurazione dei dispositivi mobili Android prima della formazione, nonché prima della mobilitazione e della distribuzione. La configurazione comprende la verifica del corretto funzionamento del dispositivo, la ricarica della batteria e la gestione delle impostazioni (incluse le impostazioni di geolocalizzazione).
Data di pubblicazione: 31 marzo 2025