L'obiettivo di questo studio era valutare l'efficacia residua della spruzzatura indoor su larga scala di pirimifos-metile, una combinazione dideltametrinae clothianidin, e clothianidin ad Alibori e Tonga, aree endemiche della malaria nel Benin settentrionale.
Nel corso del periodo di studio triennale, è stata osservata resistenza alla deltametrina in tutte le comunità. Resistenza o potenziale insorgenza di resistenza è stata osservata alle benzodiazepine. Una suscettibilità completa al pirimifos-metile è stata osservata nel 2019 e nel 2020, mentre una possibile resistenza allo stesso farmaco è stata identificata a Djugu, Gogonu e Kandy nel 2021. Una suscettibilità completa alla clothianidina è stata osservata 4-6 giorni dopo l'esposizione. L'attività residua del pirimifos-metile è persistita per 4-5 mesi, mentre l'attività residua della clothianidina e di una miscela di deltametrina e clothianidina è persistita per 8-10 mesi. L'efficacia dei vari prodotti testati è stata leggermente superiore sui muri in cemento rispetto ai muri in argilla.
Nel complesso, Anopheles gambiae SL è risultata completamente suscettibile alla clothianidina, ma ha dimostrato resistenza/possibile resistenza ad altri insetticidi testati. Inoltre, l'attività residua degli insetticidi a base di clothianidina è risultata superiore a quella del pirimifos-metile, dimostrando la loro capacità di controllare in modo efficace e sostenibile i vettori resistenti ai piretroidi.
Per i test di suscettibilità dei tubi e dei coni dell'OMS, sono state utilizzate rispettivamente popolazioni locali di Anopheles gambiae sensu lato (sl) e un ceppo suscettibile di Anophoeles gambiae (Kisumu) provenienti da diverse comunità IRS.
La sospensione di capsule di pirifos-metile è un insetticida prequalificato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per sistemi di nebulizzazione indoor. Pyrifos-metile 300 CS è un insetticida organofosforico con una dose raccomandata di 1,0 g di principio attivo (IA)/m² per il controllo dei vettori della malaria. Il pirifos-metile agisce sull'acetilcolinesterasi, causando l'accumulo di acetilcolina nella fessura sinaptica quando i recettori dell'acetilcolina sono aperti, bloccando così la trasmissione degli impulsi nervosi e causando paralisi e morte degli insetti.
L'uso di insetticidi con nuovi meccanismi d'azione, come la clothianidina, può facilitare il controllo efficace e sostenibile dei vettori della malaria resistenti ai piretroidi. Questi insetticidi possono anche contribuire a gestire la resistenza agli insetticidi, evitando un eccessivo affidamento sui quattro insetticidi neurotossici tradizionali comunemente utilizzati nella sanità pubblica. Inoltre, la combinazione di questi insetticidi con insetticidi con altri meccanismi d'azione può anche rallentare lo sviluppo della resistenza.
La suscettibilità del complesso Anopheles gambiae alla clothianidina è stata valutata solo nel 2021, prima della pubblicazione delle linee guida dell'OMS, utilizzando un protocollo ottimizzato da Sumitomo Chemical (SCC). Sono state pubblicate le linee guida dell'OMS sulle procedure di test di suscettibilità per ciascun insetticida prequalificato, consentendo all'istituzione collaboratrice dell'OMS Universiti Sains Malaysia in Malesia di preparare carte impregnate di insetticida a varie dosi e di renderle disponibili ai centri di ricerca.[31] Solo nel 2021 l'OMS ha pubblicato le linee guida sui test di suscettibilità alla clothianidina.
La carta Whatman è stata tagliata in pezzi larghi 12 cm e lunghi 15 cm, impregnati con 13,2 mg del principio attivo clothianidin e utilizzati per i test entro 24 ore dall'impregnazione.
Lo stato di suscettibilità della popolazione di zanzare studiata è stato determinato in conformità con i criteri dell'OMS:
Sono stati studiati quattro parametri: il livello di suscettibilità della popolazione locale di Anopheles gambiae all'insetticida, l'effetto abbattente o mortalità immediata entro 30 minuti, mortalità ritardata ed efficacia residua.
I dati utilizzati e/o analizzati durante questo studio sono disponibili presso l'autore corrispondente su richiesta ragionevole.
Data di pubblicazione: 22 settembre 2025