Uso domestico di zanzariere trattate con insetticida e fattori associati nella contea di Pawi, regione di Benishangul-Gumuz, Etiopia nord-occidentale

Introduzione:InsetticidaLe zanzariere trattate con insetticidi (ITN) sono comunemente utilizzate come barriera fisica per prevenire l'infezione malarica. Uno dei modi più importanti per ridurre il peso della malaria nell'Africa subsahariana è l'uso delle ITN. Tuttavia, in Etiopia mancano informazioni adeguate sull'uso delle ITN e sui fattori ad esso associati.
Le zanzariere trattate con insetticidi rappresentano una strategia di controllo dei vettori economicamente vantaggiosa per la prevenzione della malaria e devono essere trattate con insetticidi e sottoposte a regolare manutenzione. Ciò significa che l'uso di zanzariere trattate con insetticidi nelle aree ad alta prevalenza di malaria è un modo altamente efficace per prevenire la trasmissione della malaria1. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, nel 2020 quasi la metà della popolazione mondiale era a rischio di malaria, con la maggior parte dei casi e dei decessi nell'Africa subsahariana, inclusa l'Etiopia. Tuttavia, un numero elevato di casi e decessi è stato segnalato anche nelle regioni dell'OMS del Sud-Est asiatico, del Mediterraneo orientale, del Pacifico occidentale e delle Americhe1,2.
Strumenti: I dati sono stati raccolti utilizzando un questionario somministrato dall'intervistatore e una checklist di osservazione, sviluppata sulla base di studi pubblicati pertinenti con alcune modifiche31. Il questionario dello studio era composto da cinque sezioni: caratteristiche sociodemografiche, uso e conoscenza dell'ITN, struttura familiare e dimensioni del nucleo familiare e fattori personali/comportamentali, progettate per raccogliere informazioni importanti sui partecipanti. Questa checklist aveva la possibilità di cerchiare le osservazioni effettuate. Era allegata accanto a ciascun questionario familiare in modo che il personale sul campo potesse controllare le proprie osservazioni senza interrompere l'intervista. Come dichiarazione etica, i partecipanti al nostro studio includevano soggetti umani e gli studi che coinvolgono soggetti umani devono essere conformi alla Dichiarazione di Helsinki. Pertanto, il comitato istituzionale della Facoltà di Medicina e Scienze della Salute dell'Università di Bahir Dar ha approvato tutte le procedure, inclusi tutti i dettagli rilevanti, che sono state eseguite in conformità con le linee guida e i regolamenti pertinenti, ed è stato ottenuto il consenso informato da tutti i partecipanti.
In alcune aree, potrebbero verificarsi incomprensioni o resistenze all'uso di zanzariere trattate con insetticidi, con conseguente scarsa adozione. Alcune aree potrebbero trovarsi ad affrontare sfide particolari, come conflitti, sfollamenti o povertà estrema, che possono limitare gravemente la distribuzione e l'uso di zanzariere trattate con insetticidi, come nel distretto di Benishangul Gumuz Metekel.
Questa differenza può essere dovuta a diversi fattori, tra cui l'intervallo di tempo tra gli studi (in media sei anni), le differenze nella consapevolezza e nell'educazione sulla prevenzione della malaria e le differenze regionali nelle attività promozionali. L'uso di zanzariere trattate con insetticidi è generalmente più elevato nelle aree con interventi educativi efficaci e migliori infrastrutture sanitarie. Inoltre, le pratiche e le credenze culturali locali possono influenzare l'accettazione dell'uso delle zanzariere da parte della popolazione. Poiché questo studio è stato condotto in aree endemiche per la malaria con migliori infrastrutture sanitarie e una distribuzione più capillare di zanzariere trattate con insetticidi, l'accessibilità e la disponibilità delle zanzariere potrebbero essere maggiori in queste aree rispetto a quelle con un utilizzo inferiore.
L'associazione tra età e utilizzo delle zanzariere trattate con insetticida (ITN) può essere dovuta a diversi fattori: i giovani tendono a usarle più spesso perché si sentono più responsabili della salute dei propri figli. Inoltre, le recenti campagne di promozione della salute hanno raggiunto efficacemente le generazioni più giovani, aumentando la loro consapevolezza sulla prevenzione della malaria. Anche le influenze sociali, tra cui le pratiche dei pari e della comunità, possono giocare un ruolo, poiché i giovani tendono ad essere più ricettivi ai nuovi consigli sanitari.
Inoltre, tendono ad avere un migliore accesso alle risorse e sono spesso più disposti ad adottare nuovi metodi e tecnologie, il che li rende più ricettivi all'uso continuativo di zanzariere trattate con insetticidi.